近日,洛阳市中心医院血管外科携手西交大二附院小儿外科郭新奎教授、介入科刘强教授及杨晓东教授腔内介入行“下肢动、静脉造影+下肢静脉栓塞术+下肢动脉硬化栓塞术”治疗复杂动静脉瘘,术后效果满意。
患者郭某右下肢肿胀疼痛数月,包块逐渐扩大加重,药物治疗效果不佳,为求进一步诊治来我院就诊,门诊以“动静脉瘘”收入院,MRI提示右小腿胫前区肌肉及肌间隙血管源性病变,考虑动静脉畸形并海绵状血管瘤。
温志国主任带领团队为患者完善术前检查,为保证手术圆满成功、取得预期效果,通过与西交大二附院小儿外科郭新奎教授、介入科刘强教授及杨晓东教授讨论会诊、术前查房,依据患者的病情制定了有针对性的手术方案,给出了指导性意见,最终决定行“下肢动、静脉造影+下肢静脉栓塞术+下肢动脉硬化栓塞术”手术。在相关科室的协作下,手术历经4个小时紧张有序进行,术中造影示胫前动脉中段有异常动静脉瘘、膨大畸形瘤巢形成,由远向近端塞入栓塞弹簧圈,后分批次观察注射硬化剂治疗并加压包扎,直至瘤巢返流静脉不显影。
动静脉瘘(AVF)是动脉和静脉之间的异常连接或通道,常发生在四肢主干动脉和其伴行静脉同时损伤破裂时,可由先天性发育异常或后天创伤导致,临床表现取决于瘘管部位及大小,可出现瘘区杂音震颤、肢体疼痛、水肿、跛行、静脉曲张、局部皮肤色素沉着等症状,一般需要行手术或介入治疗。
今后,血管外科依托区域中心建设平台,与我院紧密合作,提升血管畸形的诊断、治疗及手术能力,进一步规范此类血管疾病的诊疗规范和流程,为患者提供更加专业的诊疗服务。
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