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    医务部召开三甲复审动员会

    发布时间：2024-12-09 15:43:38 浏览次数：
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    2024年12月5日下午，医务部在感染科五楼示教室召开三甲复审动员会。医务部所属综合办、质控办、医信办、院感办及医患办工作人员集体参会。此次会议由医务部常务副主任王虎清主持。

    随着三甲复审工作的推进，我院已完成第6轮院内自查，医务部在此次三甲复审任务中责无旁贷应积极主动深入推进。

    会议首先由各办公室对标《陕西省三级医院评审标准实施细则（2023年版）》汇报了目前三甲复审工作的推进进度。医务部综合办同艳妮主任表示面对大体量的涉及条款，从基础医疗质量监督、核心制度、疑难病例范围、限制类技术全院培训、院内医疗数据分析目录整改、手术流程规范化等方面补齐短板、填补空白，已经实现评级标准由B到A的提升。

    质控办表明基于医院的医疗质量体系建设，已基本实现A级达标，与此同时在质控查房内涵提升、不良事件系统化统计及VTE风险预警机制上将更进一步提升完善。医信办积极督导临床科室完善病案管理，指标完成率显著提升，将在接下来的时间里加紧冲刺完成任务指标。

    院感办在此次三甲复审任务中扎实推进各项临床培训，对标责任科室制定督导清单，联合三甲办进行全院临床一级科室的督查工作，在现场督查过程中及时发现问题积极要求整改。并以院感查房为纽带，推进感控管理质量的显著提升。医患办就医疗风险评分积极树立投诉及纠纷情况，针对个案分析将补齐优化，日臻完善。

    会议最后，王虎清主任作出总结：一是要提高站位，高度重视三甲复审重点工作，对工作应存敬畏之心，尽职尽责；二是抓住重点，扣实问题查漏补缺、落细落实；三是强化工作作风，提高本职工作的积极性与主动性；四是加强落实，用管理督查的环环相扣，推进工作的层层落实；五是熟悉本部门办事流程，明确人员职责。

    作者：医务部 责编：赵文颉
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