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消化内科创建于上世纪 60 年代,经过几代人的艰苦奋斗,已成长为集临床、科研、教学为一体的综合学科。现为原卫生部首批国家临床重点专科、国家临床药理基地、陕西省消化疾病诊疗质量控制中心、陕西省胃肠疾病临床医学研究中心、陕西省优势医疗专科、陕西省胃肠动力疾病培训中心、陕西省优质护理服务示范科室、陕西省消化专科护士培训基地,是院内最早获批博士学位授权点及博士后流动站的科室,也是中华医学会消化病学分会常委及胃肠动力学组副组长单位,陕西省肝病学会名誉主委及前任主委单位,陕西省预防医学会消化病预防专委会主委单位,陕西省医师协会肝病专业委员会主委单位以及西安市消化病学会主委单位等。陕西省的第一个临床重点实验室-胃肠动力疾病研究重点实验室挂靠我科。
消化内科现有医护人员105余人,其中正高级职称人员11人,副高级职称人员14人,博士生导师3人,硕士生导师10名,医师中80%以上具有博士学位,且80%以上有在欧美或日本等国学习的经历,60%以上的护士具有本科学历。科室技术力量雄厚、梯队层次结构合理。我科与美国、日本、德国等发达国家的多家学校或医院建立了长期交流合作关系。科室还聘请了诺贝尔生理学或医学奖得主,幽门螺旋杆菌的发现者之一-Barry Marshall教授以及国际知名消化内镜专家,美国加州大学戴维斯分校梁永昌教授等为我科客座教授。
消化内科设有3个病区,130张病床,有消化专家门诊、消化专病门诊、消化内镜中心、消化介入治疗室、胃肠动力疾病研究室、消化疾病研究所等。年门诊量近10万人次,年出院病人近6000人次。
临床特色:
1.胃肠动力及相关疾病
消化科胃肠功能性疾病及酸相关性疾病的研究和诊治在国内处于领先地位,是国内最早开展胃肠动力研究的单位之一,胃肠动力实验室是陕西省唯一临床重点实验室,拥有国内先进的诊断及治疗仪器设备,可开展高分辨食管及肛门直肠压力测定、24小时pH-阻抗监测、胃电图检测及生物反馈治疗等项目,最新开展了经皮神经调控治疗功能性胃肠病及动力障碍性疾病等新疗法。胃肠动力团队主编相关专著10余本,在罗金燕教授带领下出版了国内第一部《食管测压图谱》及第一部胃肠动力专著《胃肠运动与疾病》,研制了国内第一台胃肠动力检测仪;获卫生部、教育部及陕西省科技进步奖10余项,其中2项一等奖;参与了我国20余项功能性胃肠病专家共识及诊疗规范的制定;研究成果多次在国际国内会议大会发言交流。胃肠动力培训中心承担来自全国各地进修医生的培训工作,连续举办国家级继续教育项目28届。
2. 消化内镜技术
消化内镜中心是西北地区最大的内镜中心之一,拥有各种电子内窥镜百余条,包括国内外最先进的放大内镜、窄光谱成像的NBI内镜、超声内镜、双气囊电子小肠镜、胶囊内镜以及超细胃镜等。我科在西北地区最早开展了双气囊电子小肠镜诊疗。目前可开展各种内镜诊断和内镜下治疗技术如食管曲张静脉套扎及硬化治疗术;胃底曲张静脉组织胶注射术;全消化道狭窄的扩张及支架置入术;内镜逆行胰胆管造影术(ERCP)、胆道镜下液电碎石术、胆管腔内超声检查术(IDUS)、内镜下十二指肠乳头腺瘤切除术;内镜粘膜下剥离术(ESD)、内镜粘膜下肿瘤挖除术(ESE)、内镜经隧道粘膜下肿瘤切除术(STER)以及经口内镜下肌切开术(POEM);EUS-FNA、EUS引导下腹腔神经丛阻滞术、经胃壁胰腺假性囊肿穿刺引流术以及EUS-BD等操作。在西北地区较早开展了经皮内镜下胃造瘘术(PEG)、经口内镜下贲门缩窄术以及内镜下抗反流粘膜切除术(ARMS)等。其中食管胃底曲张静脉的相关内镜下治疗、内镜下消化道早期肿瘤的ESD术、超声内镜相关诊疗以及小肠镜相关诊疗技术等在西北地区均处于领先地位。我科连续24年主办了陕西省消化内镜诊疗技术研讨会(国家级继续教育项目),同时还陆续主编出版了《食用胃镜学》、《实用结肠镜学》、《实用十二指肠镜学》以及《实用小肠镜学》等内镜实用系列丛书,对消化内镜诊疗技术的推广普及作出了重要贡献。
3. 慢性肝病
肝病领域的基础与临床研究均处于国内领先水平,具有较高的学术影响力,是中国医师协会及中华医学会肝脏病学分会脂肪肝和酒精性肝病学组授予的全国脂肪肝规范诊疗中心。诊治各类急慢性肝炎、肝硬化、肝癌及疑难肝病,常规开展iLivTouch®️肝纤维化无创检测、EUS引导下肝穿刺活检术、肝硬化食管胃静脉曲张套扎、硬化及组织粘合剂注射治疗、门脉高压症TIPS治疗、经皮经肝食管胃底曲张静脉栓塞治疗、肝癌TACE联合靶向免疫的综合治疗、肝脏肿瘤微波/射频消融术、恶性胆道梗阻经皮胆道穿刺引流及支架置入术、肝血管瘤栓塞治疗、脾功能亢进脾栓塞治疗等。参与中国脂肪肝防治指南、药物性肝损伤诊治指南、肝硬化腹水及相关并发症的诊疗等多部指南撰写。关于西北地区脂肪肝的流行病学特点及危险因素研究作为中华医学会肝病分会脂肪肝学组《酒精性肝病诊治指南》及美国 AASLD、ACG 制定有关《酒精性肝病》临床指南参考资料之一。主编/译《简明实用肝脏病学》《肝硬化静脉曲张内镜及介入治疗》,《肝脏活检病理解读》等多部肝病相关专著。
4. 炎症性肠病
设立有专病门诊、专病病房及生物制剂输注室。较早组建了包括消化内科、胃肠外科、皮肤科、风湿免疫科、病理科、影像科、超声科、临床药理科和营养科在内的多学科诊疗(MDT)团队,诊治各类型的溃疡性结肠炎、克罗恩病和原因不明的肠道疾病,开展疑难肠病的MDT诊治,开展肠菌移植(FMT)、个体化肠内营养治疗等新技术及新疗法。为每位IBD患者充分进行病情评估,制定个体化、多学科的联合治疗方案。创建有”爱之园”IBD医患微信交流群、生物制剂输注微信群,在微信群中进行床位、治疗预约并不定期为患者答疑解惑。每年举办多场线上或线下的医患交流会及义诊活动。
5. 消化系统肿瘤
消化系统肿瘤的镜下治疗处于国内领先地位。目前开展早期消化道肿瘤精查内镜、早期食管、胃、结直肠肿瘤的微创内镜下切除术(ESD/EMR)、食管进展期肿瘤的光动力治疗,晚期食管、结直肠肿瘤狭窄支架置入、胰腺神经内分泌肿瘤、胰岛素瘤、胰腺囊性肿瘤的消融治疗、胰腺癌粒子植入术等多项国内外先进技术,打破高难度内镜手术“零记录”。曾多次在国家级、省级比赛中获奖,指导学员500余名。
教学:
秉承“严谨、求实、创新”的教学理念,承担五年制、规培5+3、八年制宗濂班的理论教学、整合课程教学及实践教学,承担省全科医生培训中心诊断学大课、全国大学生临床技能大赛的辅导工作,承担博士生、硕士生、住培生、进修生及全科医生的培养工作。开展多元化、多维度的PBL教学,开展微课、MOOC教学,目前承担省级教改项目2项,校级及院级教改项目10余项,发表教学论文30余篇,获得校级教学成果二等奖1项,医学部PBL教案三等奖1项,《消化系统疾病》获省级线上一级课程、校级“名课”。目前校级名师3名,10余人获得国家级、校级授课竞赛奖及优秀带教教师称号。参编国家卫计委十二五规划教材1部,全国高等医药教材十二五规划教材1部。
科研:
承担国家自然科学基金、国家科技支撑计划子课题及国家卫健委临床重点学科基金19项,教育部骨干教师基金1项,教育部博士点基金1项,陕西省科技统筹项目、陕西省13115重点项目、陕西省重点研发计划等40余项。获教育部科技进步一等奖1项,陕西省和西安市科技进步奖6项。主编专著18本,参编专著25部,获国家专利15项。发表论文900余篇,在Journal of hepatology、Gastroenterology、Acta Biomaterialia、Small、Endoscopy、Liver international、Clinical Nutrition、Neurogastroenterology and motility、World Journal of Gastroenterology等杂志上发表SCI论著 180余篇,并多次参加DDW、APASL大会发言及交流,培养博士、硕士生数百名,毕业学生已遍及全国各地。