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科室动态

麻醉科完成首例“新冠”剖宫产麻醉

2020年2月11日下午，麻醉科联合妇产科、手术室、新生儿科及其他科室顺利完成陕西省首例新冠肺炎确诊孕妇剖宫产手术。术前准备完善，麻醉效果确切，手术过程顺利，母女平安。

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西安交大二附院为新冠孕产妇定点救治中心。麻醉科全体人员在完成日常和急诊手术麻醉的同时，不断学习文件，模拟演练，抠抓细节，为新冠孕产妇手术麻醉时刻准备着。这名产妇，33岁，2月5日被诊断为新型冠状病毒感染的肺炎，后转入我院。消息刚一传出，在院领导的统筹安排下，吕建瑞主任立即组织全科，调配人员，部署工作，做好应急预案，届时全力配合，确保母婴安全。

2月10日上午11点12分，值班电话突然响起，说该产妇胎心不好，很可能需要紧急剖宫产。我们想对她说一句“终于等到你！”万事俱备，只差患者。远在武汉援鄂的吕建瑞主任远程指导，吴刚副主任具体负责，雷晓鸣副主任协助，我们临危受命，沉着冷静。院方高度重视，组织各相关科室专家术前讨论。吴刚主任前去参加，回来后午饭都顾不得吃，立即召集值班一线、二线、三线及住院总商讨麻醉流程、突发状况处理预案及细节把控，力求保证母婴生命安全，同时要将医务人员及在院患者的感染风险降至最低。紧急呼叫备班一线、二线、三线尽快赶到，接管普通患者急诊麻醉，通知组长及时调整人员安排保证其他手术麻醉正常开展。经过热烈的讨论及头脑风暴，最终形成“新冠剖宫产麻醉清单”、“新冠剖宫产麻醉流程”、“新冠剖宫产突发状况应急预案”。人员安排为：值班二线进入手术室内（即感染区）单独完成一切麻醉操作，值班一线位于手术室外（即缓冲区）协助配合，值班三线位于清洁区预备处理患者突发危重情况。

负压担架检查_副本.jpg

胎儿取出_副本.jpg

方案确定后立即开始执行，严格按照“清单”备好一切所需物品，检查麻醉机、监护仪、输液泵等设备是否正常运转，并由两人分别核对，确保万无一失。一切就绪，所有人员开始标准三级防护进入备战状态。然后通知接患者，将患者置于负压担架内从专门通道入室。值班二线王龙医师和巡回护士王敏陪同患者入室，开放静脉通路、心电监护后立即开始施行椎管内麻醉，穿刺过程非常顺利，麻醉效果十分满意，患者各项生命体征平稳。下午5点37分胎儿取出，新生儿呼吸较差，王龙医师立即协助抢救，面罩加压给氧，2分钟后手术室内响起了嘹亮的啼哭声，大家悬着的心总算放下。整个过程，李宗芳院长和高亚副院长尽收眼底，二位院领导一直守在麻醉科盯着手术直播，跟着大家一起紧张。6点多手术结束，相关人员按事先指定的路线到达预定地点进行隔离观察。本次新冠剖宫产手术完美画上句号。

作为新冠孕产妇定点救治中心这是我们义不容辞的责任，保障母婴平安让患者安心更是医者职责。大疫当前，勇者无畏，众志成城，共克时艰，这就是我们二院麻醉人的风骨。一部分兄弟姐妹奋战在前方，与病毒死磕，其余人坚守在后方，与疫情抗争。纵有千难万险，也绝不退缩，即使暗夜漫长，也要熬到最后。我们是二院麻醉人，我们骄傲！

 

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