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突发性耳聋是专指突然发生的原因不明的严重的多见于一侧耳的感音神经性耳聋。随着人们生活节奏的加快,该病患病人数有逐渐增多的趋势。所谓突然发生即是在短则几个小时,长则一两天即可发病;所谓严重性指患耳听力突然丧失60分贝以上,甚至100分贝左右。原因不明指目前其确切病因尚不清楚,是需要紧急进行治疗的,列入耳鼻喉科急诊。
一、产生突发性耳聋的原因常见于以下几种情况:
1. 供应内耳的血管发生痉挛,导致进入内耳的血液突然减少或停止,使内耳感受听力的能力减退或消失,就产生了此种耳聋的突然发生。这就像断了水的植物,其生长能力会减退,所不同的是,供应植物的土壤可储存水分和肥料,而内耳是没有储存能量的结构的,一旦血管痉挛缺血,即刻其感音功能必然减退。发生内耳血管痉挛的常见原因有:
① 精神紧张,劳累过度,烟酒过度:
② 植物神经功能紊乱:
常见人群为,易生气情绪波动较大的人。
2. 病毒感染 常发生于上呼吸道感染或感冒后,此时病毒可直接侵入内耳,致使内耳与听觉有关的细胞病变,水肿,其感音功能必然受到影响。
二、常见临床表现:
1.突然听力下降或丧失,常伴有耳闷或堵塞感。
2.耳鸣:常在耳聋之前出现,多为高调,如蝉鸣。
3. 眩晕:部分患者可伴有此症状,表现为视物旋转,似乎房倒屋塌,伴有眩晕的突聋一般治疗效果较差,所以应及时就诊正规大医院。
4.恶心呕吐:
三、需要区别的一些相关疾病:
1.梅尼埃病:
梅尼埃病的发生亦多与情绪有关,二者的区别最关键之处就是:梅尼埃病反复发作,听力逐渐减退,耳聋呈波动性,即发病时一耳听力较差,发病过后,耳聋自然有一定程度好转。
2.急性中耳炎:上呼吸道感染等原因造成的急性中耳炎往往伴有耳痛,发烧等症状,亦有突然听力下降,但较轻。医生检查时可看到鼓膜充血,而突聋的鼓膜基本是正常的。
3.急性咽鼓管阻塞:
乘座飞机,进入高原,潜水均可因咽鼓管阻塞而出现突然听力下降,但这种听力下降往往是轻度的常伴有程度不同的耳闷和耳痛,伴随的耳鸣多是低调的沙沙声或水流声,风吹样呼呼声,相当一部分基层医院或患者易将此误认为是突聋,到医院做一下声导抗及纯音测听即可确诊。
4. 伪聋 患者多为情绪易激动者,争强好胜心理较重,遇到挫折难以接受。如高考落榜,生意失败,这些患者听力学检查往往查不到多大问题,需要精神心理治疗,会很快治愈。当然打架斗殴后装聋卖傻的“突聋”经医院客观听力测定即可排除。
四、预防:
1. 学习自己释放工作和学习的压力,如:劳累后或心情不舒畅时听音乐、散步、和亲朋好友聊天,外出旅游等均是良好的方法。
3. 增强抵抗力,在秋冬及冬春交界季节,上呼吸道感染容易产生,尽量少去公共场所及人群较集中的地方,防止感冒发生。
4. 戒烟少酒。
五、患了突发性耳聋如何治疗?
突聋是耳鼻喉科急诊,应尽快到正规医院进行综合治疗,并且越早越好,因为早一天治疗,其效果就会明显提高。
1.减轻内耳水肿
2.扩张血管的药物
3.抗血栓形成的药物。
4.营养神经药
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