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浅谈心血管病患者的运动量

作者：荆银环

近年来，参加体育锻练和娱乐性运动的人越来越多，形成了一股运动热，无疑是全民键身的好事。少数人误认为运动量愈大愈好，特别是中老年人和心脏病患者，他们不了解也根本不知道自己适合的运动量及强度，盲目加大运动量。结果，轻者身体不适，重者疾病复发。

如何正确掌握运动量，达到强身键体，防病治病，提高生活质量的目的，这就要求心血管患者充分了解，什麽是运动耐量。

所谓运动耐量，是测定某些心脏病患者对运动的适应性，从而给予既定范围的运动负荷。同时观察心率、心律、血压、心电图和症状的变化，以数字的形式计算出受试者心脏对运动的适应能力。

以前，从强度上将运动分轻、中、重三档。这种分法对确实无病的人影响不大，而对心功能不好的患者，即潜在性患心血管病的老年人来讲，极不安全。同一档次中不同项目之间有强度区别，不同患者之间有身体差异。同是心肌梗塞病人，梗塞面积有大有小，部位有主有次，梗塞前的身体状况也不相同。经过多次分析与比较，心脏病患者只有科学安全适量的有效运动，才能达到延年益寿的目的。

一．运动耐量的内容

1. 低负荷运动试验。主要测定心血管病(特别是心肌梗塞)患者，能否开始散步之类的低强度体疗。让患者早活动，早下床，早出院。利用负荷试验保证患者安全，缩短住院日期，预防久卧并发症。

2. 亚极量运动耐量。评定阶段治疗和锻练的效果，为下阶段治疗或锻练提供客观依据。

3. 通过对运动试验的了解，各人找到适合自己的最佳运动方式，科学掌握运动量，避免盲目运动带来不良后果。

二．运动耐量的适应症

心血管病患者出院前，通过负荷试验，进一步了解患者治疗后的血流动力状态，心功能恢复情况，制定出院后合适的运动方式及强度。相反，有发生潜在性急性心梗，不稳定性心绞痛，以及治疗后未控制的心衰患者等，都不宜做运动耐量试验。

三．参加有氧运动

锻炼形式的选择应根据个人实际而定。平时不经常运动的人，宜选择散步慢跑等。而心脏病患者应参加有氧运动。所谓有氧运动，是指运动后人体没有发生缺氧变化的强身锻炼。运动需耗氧，强度愈大耗氧越多，对个体心脏病患者而言，当供氧量满足需氧量时，就不会出现心绞痛、心率增加幅度反常及心电图缺氧改变。实践证明，心脏病患者经常性的有氧运动至关重要。

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