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    多年反流不能寐，一朝手术把病除

    发布时间：2024-12-18 17:12:49 浏览次数：
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    有很多人常年遭受胃食管反流导致的反酸、烧心、嗳气、胸痛，甚至咽炎、支气管炎、肺炎的困扰，生活质量严重下降。部分患者会合并有食管裂孔疝。

    近日，一位年近8旬的老太太来到胸外科就诊，自述因反流严重，多年不能平躺入睡。如果平躺入睡，不到2小时就会因为反酸、烧心而醒来，严重影响休息。长年口服药物，症状反复。姜建涛主任详细查体了解病史后首先考虑到胃食管反流综合征，进一步通过消化道造影、胃镜等检查证实合并食管裂孔疝。该患者属于Ⅲ型食管裂孔疝，且疝囊较大，症状反复，保守治疗无效，手术指征明确。

    经过我院姜建涛主任团队详细的术前评估，成功为该高龄患者行腔镜下食管裂孔疝补片修补术及胃底折叠术。手术过程中，发现患者的疝囊异常巨大，长径约10cm，且有接近一半的胃以及胃食管联合部疝入胸腔。面对如此复杂的局面，依然选择了更微创、更精细的腔镜手术。手术成功完成了疝内容物的复位、疝孔补片修补以及360°的胃底折叠术。

    术后第1天复查胸片胸腔胃成功复位至腹腔，术后第3天顺利出院，患者自觉反酸症状完全消失，停药后未见症状反复发作。患者非常激动的说“熬了这么多年，终于可以平躺着睡觉了。

    食管疾病多为老年患者，微创手术因创伤小、探查范围广泛、脏器干扰小、恢复快等特点更有优势。依托科室在食管癌微创手术治疗方面的丰富经验。食管微创治疗已逐步应用至多种食管疾病的手术治疗如食管平滑肌瘤、食管裂孔疝、反流性食管炎、食管狭窄等。希望惠及广大患者。

    作者：胸外科 责编：张雷
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