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1.积极预防危险因素,改变不健康的生活方式,不吸烟、不饮酒,少吃盐,合理膳食,积极参与适当的运动锻炼。糖尿病加重的诱因如:急性感染、精神紧张、情绪不稳定等;麻醉、外伤或手术时;妇女妊娠;饮食控制不当;胰岛素及口服降糖药物使用不当;低血糖频繁发作;过度劳累等均可诱发糖尿病加重。
2.合理饮食:①遵守规定的就餐时间,千万不要漏餐或误餐;②少食脂肪含量高的食物,如食用油、坚果、肥肉;③限制高糖食物;④多食用含高维生素的食物(如芹菜、韭菜、青菜)或粗粮;⑤控制食物中的含盐量,以控制血压;⑥注意运动和饮食的平衡,不过多或过少;⑦糖尿病肾病的饮食中蛋白含量应在0.6g/(kg.d)-0.8g/(kg.d),总热量中脂肪供热应占30%,蛋白质供热约占10%,其余热量由碳水化合物供给。
3.学会认识低血糖反应,如心慌、头晕、出汗、脸色苍白、饥饿、全身软弱无力,视力模糊、反应迟钝等,如发生立即进食糖类食物或饮料,并休息10~15分钟,如低血糖反应持续发作,立即就医,患者一定遵守饮食计划,外出时应随身携带病人识别卡。
4.患者应掌握血糖、尿糖的监测技术,知道空腹血糖不超过7.8mmol/L,饭后2小时血糖不超过11.1mmol/L。
5.掌握胰岛素的注射方法。胰岛素的注射方法:①严格消毒注射部位;②等消毒部位干了,拔掉针头套管;③将针头垂直刺入注射部位(腹部注射时需提起至少1寸厚的皮肤);④将针头活塞推注到底(抽吸药物时注意剂量,每4u为0.1ml);⑤放松提起的皮肤,拔出针头,但不要摩擦注射部位。⑥如有病情变化及其并发症的发生,及时就诊,并定期门诊复查。
6.使用胰岛素的注意事项:①严格按医生处方所开剂量注射胰岛素,加减剂量时一定要在医生的指导下使用。②准时注射(餐前半小时),每次注射避免在同一部位;③在日记本上记录注射时间、剂量、部位;④胰岛素应保存在(4-30℃)适宜的环境温度下,避免剧烈摇晃;⑤注射胰岛素期间一定要注意血糖的监测,以便医生控制或调整剂量。
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